Отказ от медицинского вмешательства 2019 год

Ответственность за отказ от прививок

Отказ от медицинского вмешательства 2019 год

Есть ли в законодательстве Российской Федерации ответственность за отказ от прививок?

В 2019 году вокруг этого вопроса ведутся дискуссии и споры. Но на момент написания статьи (29 сентября 2019 года) в ст. 5. по ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» прямо указывается право граждан на отказ от профилактических прививок.

Правда, ниже в той же ст.5 ФЗ указывается, то отсутствие профилактических прививок повлечет за собой:

  1. Отказ от приема на работу, выполнение которой связано с рисками заболевания инфекционными болезнями.
  2. Отказ (временный) от приема в оздоровительные учреждения, если есть риск массовых эпидемий или инфекционных заболеваний.
  3. Запрет на выезд в определенные государства (если пребывание в таких государствах требует наличия у гражданина конкретных профилактических прививок).
  4. Отстранение от работы, связанной с высокими рисками заболевания инфекционными болезнями.
  5. Отказ (временный) от приема в образовательные организации в случае эпидемий или же в случае их угрозы.

Вашего ребенка без прививок должны принять в школу или в детский садик. Ограничение касается только случаев эпидемий или их угрозы (после принятия соответствующего постановления главным государственным санитарным врачом и его заместителем).

Ни заведующая детским садиком, ни директор школы, ни руководитель кружка не имеют права отказать принять ребенка в группу.

Более того: своим отказом они нарушают ряд законов и даже конституцию, ведь своими действиями ограничивают право на образование. После окончания эпидемии малыш сможет спокойно пойти в сад.

Уголовная ответственность за отказ от прививок (профилактических) сегодня не предусмотрена!

Профилактическими прививками являются те, которые подразумевают введение в организм иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики с целями создания специфической невосприимчивости у организма к инфекционным болезням.

Какие прививки являются профилактическими? От каких прививок можно отказаться?

Есть Национальный календарь профилактических прививок, который был утвержден приказом Минздрава России за 21 марта 2014 г. за N 125н.

В этом документе указывается список, в котором присутствуют:

  1. Вакцинация против вирусного гепатита В (их несколько).
  2. Вакцинация против гриппа.
  3. Вакцинация против туберкулеза.
  4. Вакцинация против пневмококковой инфекции.
  5. Вакцинация против дифтерии, а также коклюша.
  6. Вакцинация против полиомиелита и столбняка.
  7. Вакцинация против гемофильной инфекции.
  8. Вакцинация против кори, а также против краснухи, эпидемического паротита и другие.

Можно ли отказаться от прививки ребенку? Какая предусмотрена ответственность родителей за отказ от прививок?

Да, отказаться можно. Ответственность родителей за отказ от прививок не предусмотрена. В ст. 11 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» прямо указывается эта возможность.

Статья носит название «Требования к проведению профилактических прививок» и указывает условия проведения процедуры:

  1. У учреждения, которое осуществляет эту деятельность, есть лицензия.
  2. У лица, которому будут делать прививку, нет противопоказаний к ней (список противопоказаний утверждается специальным приказом).
  3. Вакцинация производится с соблюдением установленных санитарных правил.
  4. Есть информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство. Для несовершеннолетнего до 15 лет требуется согласие одного родителя/законного представителя. Если ребенок страдает наркоманией, то разрешение родителей требуется до достижения им возраста 16 лет.

Как отказаться от профилактической прививки? Есть ли образец такого отказа?

Да, есть, он является рекомендуемым (т.е. вы можете использовать его, можете составить отказ/согласие в другой форме).

Образец утвердил специальный Приказ Министерства здравоохранения и социального развития за 26 января 2009 г. под N 19н. Вот так выглядит форма согласия/отказа:

Отказ составляется в письменной форме. Необходимо будет сделать 2 варианта: один требуется для учреждения здравоохранения, а другой – для вас.

В соответствии с требованиями ст. 20 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» документ гражданином (одним из родителей/законным представителем), а также медицинским работником.

На экземпляре, который остается у вас, необходимо зафиксировать дополнительно:

  • входящий номер;
  • штамп организации;
  • дату регистрации;
  • ФИО, должность и подпись лица, который зарегистрировал документ.

Чаще всего вас отправляют в «канцелярию», «отдел кадров» или «отдел приема входящей документации». Дальше этот документ обязательно помещается в медицинскую документацию пациента и содержится там.

Обратите внимание, что в документе вы подтверждаете:

  1. Информированность о том, что предполагает вакцинация, о поствакцинальных осложнениях, а также о последствиях отказа.
  2. Возможность в ходе информирования задавать вопросы и получать на них ответы специалиста.
  3. Добровольное согласие или добровольный отказ.

В утвержденной в 2009 году форме нет ни слова «ответственность»! В поликлиниках у вас могут потребовать отказ с указанием того, что вы несете ответственность за состояние здоровья ребенка и прочие нюансы.

Есть ли за принуждение к прививке статья УК? Что делать, если в больнице заставляют подписать согласие на прививку?

Любая прививка – это медицинское вмешательство. От этого необходимо отталкиваться при определении наличия или отсутствия ответственности за принуждение.

Внимательно проверяйте актуальные законы и приказы: в интернете много статей, написанных в соответствии с устаревшим законодательством!

Федеральный закон под названием «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (действующая редакция, 2019) указывает на важность информирования и получения добровольного согласия пациента на вмешательство.

Статья 20 так и называется: «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства».

Если нет ни согласия, ни отказа на медицинское вмешательство, то для врачей может наступать ответственность. Прививка без согласия – это примерно так же, если бы вам сосед/знакомый/друг/незнакомый человек отрубил палец или руку.

А это значит, что доктора теоретически могут привлечь к административной или же даже к уголовной ответственности за причинение вреда жизни и здоровью.

Есть ситуации, при которых ст. 20 Закона позволяет вмешательство без согласия. Это:

  1. Необходимость вмешательства по экстренным показаниям с целью устранения угрозы жизни. К примеру, при авариях, при инсультах, сердечных приступах и в других ситуациях. Решение принимает консилиум врачей или же дежурный врач, соответствующее решение вносится в медицинскую документацию.
  2. В отношении лиц, которые страдают от заболеваний, опасных для окружающих. Решение принимает консилиум врачей или сам врач. Решение заносится в медицинскую документацию.
  3. В отношении лиц, которые страдают от наличия тяжелых психических расстройств.
  4. В отношении тех лиц, которые совершили преступление (или же общественно-опасные деяния).
  5. В процессе осуществления судебно-психиатрической экспертизы и/или судебно-медицинской экспертизы.

Юридическая ответственность за отказ от прививок для родителей/законных представителей пока что не предусматривается. А вот доктор/учреждение, которое сделало прививку (=медицинское вмешательство) могут получить серьезные проблемы.

Административная ответственность за отсутствие согласия на прививку предусмотрена следующими нормами:

  1. Статья 6.3 за нарушение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

    Влечет штраф до 20 000 рублей, приостановление деятельности на срок до 90 суток (для юридического лица) или штраф до 1 000 рублей для должностного лица.

  2. Статья 6.

    7 за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к условиям отдыха и оздоровления детей, а также их воспитания и обучения. Штраф до 120 000 рублей и приостановление деятельности на сроки до 90 суток (для юрлиц).

Уголовная ответственность за медицинское вмешательство без согласия предусмотрена:

  1. Статья 235 за незаконное осуществление медицинской деятельности или же фармацевтической деятельности (без лицензии).
  2. Статья 236 за нарушение санитарно-эпидемиологических правил, которое по неосторожности повлекло массовые заболевания, отравления (по ч.

    1) или же смерть человека.

  3. Статья 237 за сокрытие информации о тех обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей (может быть притянута к данной ситуации).
  4. Статья 109 за причинение смерти по неосторожности или ст. 105 за убийство.

  5. Статья 111 за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью.
  6. Статья 112 за умышленное причинение средней тяжести вреда для здоровья.
  7. Статья 118 за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.
  8. Статья 115 за умышленное причинение легкого вреда здоровью и другие.

Что такое «принуждение к прививке»? Какая это статья УК?

Ст. 40 УК РФ содержит понятие «принуждение», но часто эту статью воспринимают ошибочно, пытаются «притянуть» к прививкам.

Физическое или психическое принуждение освобождает от уголовной ответственности, если лицо не могло руководить своими действиями.

Это больше подходит к той ситуации, когда вас принуждают (поэтому вы и будете освобождены от уголовной ответственности). Но мы уже выяснили, что за отказ/согласие на прививки ответственности нет.

Как поступить, если врач принуждает к согласию на прививку?

  1. Вы приходите на прием, врач говорит о необходимости вакцинации (вашей или ребенка). На ваш отказ не реагирует, оформленный в письменной форме отказ не принимает.

    Вы вежливо поясняете, что у вас право на отказ есть в соответствии со статьей 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», а также со ст. 20 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Если ничего не получается, не отчаиваемся.

  2. Вы идете к руководителю заведения (детский садик, больница, поликлиника) со своим отказом. Если он не принимает его, то должен аргументировать все в письменной форме.
  3. Дальше вы можете написать жалобу в вышестоящий орган (Минобразования или Минздравоохранения) или в прокуратуру, чтобы провели проверку.
  4. Также вы можете идти в суд, чтобы обжаловать действия руководителя организации. В судебной практике уже есть случаи вынесения решений по таким спорам.

Что делать, если в результате отказа от медицинского вмешательства наступил летальный исход?

Если законный представитель отказался от медицинского вмешательства, в результате чего был нанесен непоправимый ущерб здоровью, наступил летальный исход, то организация здравоохранения должна информировать об этом ООП и прокуратуру.

Но такие ситуации случаются редко, потому что в ходе уголовного дела нужно будет доказывать вину, объективную сторону и наличие причинно-следственной связи (а доказать, что именно отсутствие прививки стало причиной смерти, очень сложно).

Информация, которую будут должны знать все, кто собрался отказаться от прививок:

  1. Отказ от прививок в роддоме необходимо написать заранее (первую прививку делают в течение первых 24 часов).
  2. Врачи пугают, что при отказе от прививки ребенку не заполнят его медицинскую карту. Не верьте!
  3. Рекомендуется делать не больше одной прививки за 1 сеанс.
  4. В жалобе или заявлении вам нужно дать ссылки на акты законодательства.

ТОП-7 важных фактов для читателей статьи

  1. Административная ответственность за отказ от прививок пока что не введена. Но на момент написания статьи она активно обсуждается, поступают экспертные заключения со стороны санитарных служб и медицинских учреждений.
  2. Отказ от прививки – это ваше законное право, связанное с провозглашенным на уровне конституции правом на неприкосновенность.
  3. Вопрос о том, кто несет ответственность за здоровье ребенка в результате отказа от вакцинации, до сих пор у нас остается открытым.

    Именно по этой причине врачи часто требуют указывать пометку об ответственности законного представителя.

  4. Есть возможность потребовать «Гарантийное письмо» от учреждения здравоохранения.

    В нем должны подтвердить, что материал для вакцинации является качественным; что противопоказаний к вакцинации нет; что осложнения не должны возникнуть.

  5. Врач, который сделал вакцинацию без согласия, может привлекаться к ответственности по разным статьям административного и уголовного законодательства. Это статья 6.

    3, статья 6.7 КоАПа, ряд статей за причинение вреда жизни и здоровью, предусмотренных в административном и уголовном законодательстве. Важно отличать ответственность отдельного врача (физического лица), должностного лица и юридического лица.

  6. Отказ от вакцинации всегда оформляется в письменной форме, нужно как минимум 2 экземпляра. Проследите, чтобы на них были необходимые реквизиты.
  7. За принуждение к прививке статья УК не предусмотрена. Но вы можете обжаловать действия врача руководителю учреждения здравоохранения, прокурору. Или вообще пойти за отстаиванием прав в суд.

: За отказ от прививок могут ввести юридическую ответственность

Источник: http://ugolovnyi-expert.com/otvetstvennost-za-otkaz-ot-privivok/

Отказ от медицинского вмешательства 2019 год

Отказ от медицинского вмешательства 2019 год

Кто имеет право на отказ от медицинского вмешательства От каких мед.

услуг можно отказаться Оформление отказа от медицинского вмешательства Случаи, когда отказ от медицинского вмешательства не возможен Особенности оказания платных медицинских услуг и отказ от их предоставления Современная медицина не совершенна и довольно часто возникают ситуации, когда пациент отказывается от оказываемой помощи. Каким образом поступать в этом случае подробно рассказано в законодательстве Российской Федерации. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», отражает всю информацию о правах пациента, в том числе и право на отказ от медицинского вмешательства. В предложенном материале будут подробно рассмотрены все аспекты действующего права, а также порядок отказа от медицинского вмешательства, и ситуации при которых отказ от помощи не возможен.

Отказ от прививок по закону в 2018 году образец

Важно Особенности оказания платных медицинских услуг и отказ от их предоставления 4 октября 2012 года вступило в законную силу постановление Правительства Российской Федерации на оказание платных медицинских услуг, именно поэтому многие современные клиники предлагают огромный спектр услуг за плату. Потенциальный пациент заключает договор на оказание платных медицинских услуг, который он может расторгнуть в любой момент времени на основании пункта 22 постановления. В случае расторжения договора по инициативе пациента медицинская организация должна сообщить об этом потребителю услуг.
В свою очередь пациент обязан оплатить все расходы медицинской организации, которые она понесла в момент исполнения договора. Если оказываемые услуги полностью удовлетворяют пациента и действие договора продолжается, то по окончанию лечения пациенту выдаются все документы.

Действующая редакция

Также не требуется согласие пациента в таких случаях:

  • Когда жизнь пациента под угрозой, он находится в экстренно-тяжелом состоянии и не может выражать свои желания, необходима экстренная помощь.
  • Требуется экстренная помощь, а законных представителей нет рядом.
  • При наличии заболеваний, которые подвергают здоровье и жизнь окружающих опасности. Сюда относятся различные вирусные лихорадки, ВИЧ, гепатиты В, С, дифтерия, лепра, педикулез, малярия, половые инфекции, мелиоидоз и сап, туберкулез, сибирская язва, чума, холера.
  • Серьезные тяжелые психические расстройства.
  • При судебно-медицинских экспертизах, а также судебно-психиатрических.
  • При совершении лицом преступления.

Решение о любом медицинском вмешательстве без открытого согласия пациента принимает лечащий доктор либо консилиум докторов. На это дает право законодательство РФ.

Статья 33. отказ от медицинского вмешательства. закон об охране здоровья граждан

Родители (законные представители ребенка), а также подросток в возрасте от 15 лет могут отказаться от медицинского вмешательства. Имеют право отказаться выборочно или от всего перечня медицинского вмешательства.

В этих случаях закон не требует объяснять медицинскому работнику мотивацию отказа.
Как заполнить согласие на медицинское вмешательство родителям ребенка Перед заполнением бланка родителям (опекунам) необходимо внимательно изучить информацию, данную в нем.

Обязательно прочитать и оборотную сторону формы бланка. При отсутствии оказания незамедлительной врачебной помощи ребенку эту форму заполняют 1 раз в год (календарный).

Важно! При отсутствии заполненной родителями (законными представителями ребенка) формы, где дается их согласие, врачебная помощь оказана не будет.

Ответственность за отказ от прививок

При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа. 6.

Отказ от медицинского вмешательства

При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа. 6.

Согласие и отказ на медицинское вмешательство

Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается: 1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, — консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство, либо судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации; (в ред.

Право пациента на отказ от медицинского вмешательства

В статье 20 Федерального закона № 323 подробно изложены ситуации, когда медицинская помощь оказывается без согласия пациента, то есть отказ от вмешательства не допускается. В законе конкретно рассмотрены варианты, когда медицинские услуги оказываются без подписания добровольного согласия:

  • пациент находится в тяжёлом состоянии, его жизнь под угрозой и требуется экстренная помощь, а выразить свое желание не представляется возможным;
  • оказание экстренной помощи без присутствия законных представителей;
  • при наличии заболевания подвергающего жизнь и здоровье окружающих опасности. Подробный список опасных для окружающих заболеваний приведён в постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
В вышеуказанном законе во всех деталях рассматриваются те группы лиц, за кого отказ от медицинского вмешательства имеют право подписать их законные представители. В эти категории включаются:

  • Несовершеннолетние лица до 15-летнего возраста, наркозависимые до 16-летнего возраста.
  • Несовершеннолетние лица до 18-летнего возраста, которые нуждаются в пересадке тканей и человеческих органов.
  • Недееспособные граждане РФ, не способные самостоятельно выражать свою волю.
  • Несовершеннолетние подростки, страдающие наркозависимостью, в момент прохождения освидетельствования или оказания необходимой наркологической помощи.

Защита здоровья пациентов В медицинской практике встречались случаи, когда законные опекуны, подписывая отказ от медицинского вмешательства, подвергали жизнь пациента рискам, которые угрожали жизни, приводили к гибели.

Отказ от медицинского вмешательства 2017 год

Министерства здравоохранения РФ №177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства». Он состоит из трех приложений, в которых представлены формы соответствующих бланков. Данные бланки выдаются родителям для заполнения: • в детской поликлинике;• при госпитализации ребенка;• в муниципальных учреждениях (детский сад, школа) и т.д. Важно! При отказе родителями (опекунами) заполнения бланка врач правомерен отказать ребенку в приеме. Полезная информация В этом блоке подробно расскажем о трех приложениях, знания об их содержании помогут в заполнении необходимой формы: 1. Приложение 1.

За несовершеннолетних лиц до 15 лет, а также недееспособных граждан информированное согласие подписывают их законные представители. При их отсутствии решение также принимается консилиумом либо лечащим врачом. Важно учитывать Рассмотрев основные законодательные акты об отказе на медицинское вмешательство, можно сделать главные выводы, что пациент имеет право на:

Источник: http://pbcns.ru/otkaz-ot-meditsinskogo-vmeshatelstva-2018-god/

Отказ от медицинского вмешательства. Законные права пациента

Отказ от медицинского вмешательства 2019 год
Отказ от медицинского вмешательства. Законные права пациента.

Отношения между сотрудниками медицинского учреждения и больными могут быть самыми разными.

Пациент имеет право согласиться на медицинское обследование или проведением оперативного вмешательства, либо отказаться от предлагаемых услуг.

Есть на то законные права, которые четко прописаны в российском федеральном Законе под номером 323.

В статье мы будем рассказывать когда можно написать отказ и что за эти следует, а также познакомим с ситуациями, при которых отказаться от медицинского вмешательства будет невозможно.

Отказ от мед.операции

Больной вправе самостоятельно принимать решения, связанные со своим здоровьем. Он вправе подписать согласие на оказание тех или иных медуслуг, либо отказаться от них.

Отказаться, как и дать согласие, на операцию может сам пациент, либо его законный представитель.

Опекуны или родственники больного могут принимать за него решение, если речь идет:

  • о ребенке, которому еще не исполнилось 15 лет;
  • о наркозависимом пациенте, которому еще нет 16-ти лет;
  • о больном, которому не исполнилось 18-ти, и которому срочно нужна пересадка органов или тканей;
  • о недееспособном лице, который не в состоянии самостоятельно принимать решения.

Закон о защите здоровья граждан

Не часто, но все же бывают случаи, когда законные представители недееспособного гражданина РФ подписывают отказ от проведения необходимой операции больному.

Тем самым ставя его жизнь и здоровье под угрозу.

Именно поэтому в сегодняшнем российском законодательстве прописаны моменты, когда отказ от медицинского вмешательства будет возможным.

Отказ будет принят, если он оправдан, т. е. спасет пациенту жизнь и не подвергнет его к серьезному нарушению состояния здоровья.

Об отказе от операции, в случаях, когда отказной документ оформляется опекуном, должны известить соответствующие органы — опеки.

Стоит знать! Если лечащий доктор сочтет подобный отказ, подписанный законными представителями, неправильным, то он имеет право обратиться с иском в судебные инстанции на опекунов. Отказ в Суде можно оспорить и добиться разрешения на проведения операции, чтобы спасти пациенту жизнь или улучшить его состояние.

Хирургическое вмешательство

На что можно оформить отказ?

Перед всеми планируемыми медицинскими обследованиями и операциями, необходимо получить добровольное согласие больного в письменном виде.

Это касается практически всех действий медиков.

Изначально, при поступлении в больницу или другое медучреждение, больной обязан дать свое согласие на проведение лечения.

Но это не дает право медикам отправлять больного на медицинскую операцию. На это дается согласие отдельно, либо пишется отказ от вмешательства.

На что имеет право пациент?

  1. Отказаться от всех предлагаемых услуг медучреждения.
  2. Пишет отказной документ на проведение конкретной медпроцедуры.

Это касается всех пациентов, которые лечатся как на платной, так и на бесплатной основе. Можно отказаться только от переливания крови, но дать согласие на иные виды медпомощи.

Отказываясь полностью от всех услуг конкретного медицинского учреждения, пациент разрывает полностью договор о сотрудничестве с конкретным заведением.

В свою очередь сотрудники данного медучреждения снимают с себя всякую ответственность за здоровье больного и его жизнь.

Чтобы оформить частичный или полный отказ от медуслуг, необходимо попросить бланк заявление у медперсонала. В каждой медицинской клинике есть свои формы оформления отказа или согласия.

Важно! Подписывая документ об отказе, либо согласии, больной должен осознавать серьезность своего положения и возможные последствия подобного действия.

Подписанный документ вклеивается в карту больного и хранится со всеми его медицинскими документами в лечебном учреждении.

Частные клиники имеют право создавать свои бланки заявлений и согласий, и не использовать общие формы написания отказных документов. Но учитывать законные положения документа обязаны!

Когда отказ от медицинских услуг будет невозможным?

Конечно, хорошо, когда больного устраивает медучреждение, в котором он проходит лечебный курс, и доктор, который контролирует его состояние здоровья. Но, к сожалению, такое бывает не часто.

Но мы сами вправе все поменять. Попросить сменить себе врача, либо выбрать иное медзаведение для прохождения дальнейшего курса лечения.

Мы же будем рассматривать те случаи, когда согласие пациента не будет играть никакой роли, а уж тем более отказаться от оказания медуслуг он не сможет.

Сюда входит принудительная госпитализация, медицинский контроль, изоляция больного, либо медосвидетельствование.

Это касается лиц, которые совершили преступление, и лиц, которые могут быть опасны для общества.

Помимо этих случаев, отказ от услуг медиков нельзя будет оформить:

  • если жизнь больного находится на грани смерти, а сам он не в состоянии принимать решения. Например — находится в бессознательном состоянии;
  • если пациент находится в критическом состоянии и нет рядом законных представителей;
  • когда больной может причинить вред окружающим. Например заразить их;
  • когда пациент имеет психические отклонения и в любой момент может проявить агрессию по отношению к окружающим его людям;
  • когда ведется следствие и проводятся суд-мед. экспертизы;
  • когда речь идет о преступнике.

В данных случаях решение остается за лечащим доктором или врачебным консилиумом. Это предусмотрено нашим Законом.

Когда нет возможности собрать консилиум, а врач не готов брать ответственность на себя, то решение будет за Судебными органами.

Беседа с доктором

Медицинские услуги за деньги

Платные медуслуги уже давно  никого из нас не удивляют.

В государственном или частном медицинском учреждении для больных есть возможность за деньги провести для своего здоровья платные процедуры.

Для этого пациент должен подписать с медзаведением договор о возможности предоставления медицинских услуг за деньги.

Его, конечно, можно потом расторгнуть, заплатив все расходы, которые предъявит клиника на момент расторжения документа.

Если нет никаких претензий к частному медзаведению, все услуги предоставлены в полном объеме и должном качестве, то при выписке из больницы, пациенту вручается пакет документов.

Там будут все выписки и отчет о проделанной медиками работе.

Стоит помнить! Перед тем, как заключать с больным договор на прохождение платного лечение или обследования, врач обязан проинформировать его, что подобного рода услуги он может получить в своей поликлинике бесплатно.

Информация пациентов о своем здоровье

Это то же важный момент для больных, находящихся в больнице, либо проходящих лечение стационарно.

Лечащий доктор должен предоставлять пациенту правдивую информацию о сегодняшнем его положении, а также планируемом курсе лечения.

Больной вправе знать какие риски могут возникнуть, если он напишет отказ от дальнейшего обследования, либо медицинского вмешательства.

Информация может быть передана с согласия больного его родным и близким.

Если же такого согласия врач не получил, то подобного рода сведения считаются тайными и не могут разглашаться ни кем из медперсонала по закону.

Когда речь идет о ребенке, которому еще нет 15 лет, то о его состоянии должны знать родители, либо опекуны, так как сам ребенок не будет считаться способным принимать решения.

По желанию пациента, врач может предоставить ему все выписки из больничной карты, чтобы он смог проконсультироваться с другими медицинскими специалистами.

Согласие на медицинскую операцию или иное вмешательство

Не только отказ от проведения лечебных процедур необходимо брать с больного, но и его согласие на оказание медуслуг.

Только с его добровольного согласия доктор имеет право проводить какие-то медицинские осмотры или планировать иные вмешательства в здоровье больного.

Исключением могут быть случаи, когда пациент не в состоянии принимать решения и излагать свою волю. Тогда решение будет принято в экстренном порядке самим врачом, либо докторским советом.

Это будет возможным, когда рядом нет законных представителей больного. Если они присутствуют, то необходимо получить согласие на проведение лечения от них.

Это касается так же детей и недееспособных граждан.

Мы должны знать права пациента, но так же не должны забывать и о рисках, которые могут возникнуть при отказе от проведения лечебного курса или оперирования.

Источник: http://pro-vracha.ru/otkaz-ot-medicinskogo-vmeshatelstva-zakonnye-prava-pacienta/

Информированный отказ от медицинского вмешательства: форма и порядок заполнения

Отказ от медицинского вмешательства 2019 год

Право отказаться от любых медицинских услуг, в том числе и направленных на спасение жизни, имеется у каждого гражданина России.  Статья 33 основ законодательства РФ об охране здоровья граждан регламентирует правила подобного отказа и действия лечебного учреждения после того, как гражданин выражает свою свободную волю.

Общие положения о праве пациента на отказ от медицинского вмешательства

Медицинская помощь должна оказываться на добровольных основаниях: пациент сам решает, получать или не получать ту или иную услугу.

Нередко пациенты решают, что не хотят проходить через какие-либо обследования или принимать определенные виды помощи.  Продиктовано решение может быть религиозными убеждениями, страхом перед процедурой или мнением о ее бесполезности или даже о потенциальном вреде здоровью.

Может ли пациент отказаться от лечения? Ответ на этот вопрос положительный. Отказ возможен, при этом решение свое пациент должен оформить определенным образом, прописанным в законодательстве.

При этом он имеет право не доказывать свое право на сделанный им выбор: решение дееспособного гражданина не должно оспариваться и подлежать сомнению.

Каждый пациент перед оказанием медицинской услуги, как диагностической, так и лечебной, должен дать добровольное согласие. Он при желании может отказаться от этой помощи как в полном объеме, так и частично. Оказывается медицинская услуга платно или безвозмездно — значения не имеет.

Перед принятием решения об отказе от помощи медик должен подробно изложить пациенту последствия его выбора (затруднения в диагностике заболевания, переход болезни в хроническую форму или ее обострение, летальный исход и т. д.). Пациент же в форме отказа подтверждает, что получил от медработника необходимые разъяснения, ставя под документом свою подпись.

ВАЖНО! Врач может обратиться в суд, чтобы оспорить решение законных представителей пациента. Обычно делается это в тех случаях, когда речь идет о спасении жизни человека.

В каком нормативно-правовом документе закреплен порядок отказа медицинского вмешательства

Право на отказ от медицинского вмешательства закреплено в  приложении к ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В этом документе прописаны категории граждан, имеющих право отказаться от медицинской услуги, а также лица, за которых подобное решение принимает их законный представитель.

Также в законе прописаны способы, при помощи которых медицинская организация или лечащий врач могут оспорить отказ гражданина от оказания услуги. Скачивание документа для более подробного ознакомления поможет разобраться во всех тонкостях закона.

Выразить на добровольных основаниях отказ от медицинской помощи может либо сам пациент (в случае его дееспособности), либо его законные представители.

В Федеральном Законе прописаны лица, по отношению к которым решение о оказании или неоказании медицинской помощи принимает законные представитель. К ним относятся:

  • пациенты младше 15 лет, а также лица младше 16 лет, имеющие зависимость от наркотических веществ;
  • несовершеннолетние, не достигшие 18 лет, которым необходима трансплантация органов или тканей;
  • лица, имеющие статус недееспособных и не имеющие возможность выразить свою волю (страдающие врожденными или приобретенными заболеваниями нервной системы, сказывающимися на способности принимать осознанные решения);
  • наркозависимые лица, по отношению к которым проводится освидетельствование на предмет интоксикации наркотическим препаратом.

ВАЖНО! Представители недееспособных лиц должны уведомить органы опеки о том, что произошел отказ от медицинской услуги, которая нужна для спасения жизни ребенка. Надо это для того, чтобы защитить детское право на получение необходимой помощи.

Действия медицинской организации в случае отказа пациента от медицинского вмешательства

В случае отказа от врачебного вмешательства в должном объеме представители лечебно-профилактического учреждения должны подробно описать гражданину последствия его решения. Если решение принято законным представителем пациента, беседа проводится с ним.

Если отказ был предпринят от услуги, которая необходима для спасения жизни человека, медицинская организация может обратиться в суд, чтобы оспорить решение пациента или его законного представителя.

Например, обращение в суд возможно, если протест против медицинского вмешательства связан с религиозными убеждениями обратившегося в лечебное учреждение человека.

Особенно часто подобные отказы по религиозным соображениям происходят в случае необходимости трансплантации органов или переливания крови: представители некоторых сект полагают, что подобные действия неугодны богу.

ВАЖНО! Медицинская этика обязывает врача всесторонне изложить пациенту последствия отказа, чтобы помочь принять верное решение. Без беседы с лечащим врачом документы не оформляются никогда.

Правила и форма составления документа, подтверждающего несогласие на вмешательство медицинского персонала

Отказ от медицинского вмешательства должен быть подписан самим пациентом или его законным представителем, а также врачом. Соответствующая документация остается в истории болезни пациента.

В форме содержатся следующие сведения:

  • дата составления формы;
  • сведения о лечебно-профилактическом учреждении, куда обратился пациент;
  • данные о нуждающемся по мнению медиков в помощи лице либо о его законных представителях;
  • сведения о враче, оформляющем документ;
  • краткие сведения о болезни пациента, вид помощи, которая должна быть оказана по мнению лечащего врача или консилиума;
  • описание последствий, которые может вызвать решение гражданина;
  • подписи врача и пациента либо его представителей.

Заполнение заявления должно осуществляться со всей тщательностью. В случае, если после отказа будет принято решение об обращении в суд как со стороны лечебной организации, так и со стороны пациента, этот документ будет иметь очень важное значение. При его наличии пациент уже не сможет сказать, что не получил сведений о последствиях своего отказа.

ВАЖНО! Отказ пациента от медицинской помощи подразумевает, что больница или роддом больше не несут ответственности за его здоровье и жизнь.

Стоит подумать над своим решением: сегодня пациент может чувствовать себя правым, а завтра уже жалеет о том, что не послушал рекомендации медиков.

В случае подписания добровольного отказа претензии к медицинскому учреждению предъявить довольно сложно, как и доказать, что врач не объяснил последствия отказа в доходчивой форме.

Как выглядит отказ от медицинского вмешательства

Приказ Министерства Здравоохранения от 16.07.2013 года регламентирует форму отказа, которая подписывается после отказа от вмешательства.

Оформить эту форму можно только в государственном лечебно-профилактическом учреждении.

Частные клиники разрабатывают собственные формы отказа от медицинского вмешательства: бланк при этом может отличаться от того, который принят в государственных лечебных учреждениях.

Образец бланка имеется в Интернете: можно загрузить его перед оформлением для предварительного ознакомления.

В каких случаях отказаться от медицинского вмешательства невозможно

Есть ситуации, в которых совершить отказ от медицинской помощи невозможно. Помощь оказывается без наличия добровольного согласия в следующих случаях:

  • жизнь пациента в критическом состоянии, при этом он сам не имеет возможности высказать согласие или отказаться от помощи, а мнение законных представителей узнать невозможно. В этом случае нельзя откладывать оформление соответствующей документации, так как потеря времени чревата гибелью пациента;
  • у пациента имеется расстройство психики и его невозможно информировать о последствиях отказа по объективным причинам;
  • наличие показаний для оказания услуги зафиксировано судебно-медицинской экспертизой.

В каких случаях от пациента не требуется согласие и медицинское вмешательство может совершаться принудительно

В некоторых случаях от пациента не требуется согласие и вмешательство может совершаться в принудительном порядке. Лечебное учреждение, нарушившее это правило, то есть отказавшееся от оказания помощи, может быть подвергнуто штрафу.

Написать отказ от оказания медицинских услуг согласно действующему законодательству не предусматривается, если:

  • болезнь пациента представляет опасность для окружающих, например, он болен особо опасной инфекцией. Эта категория пациентов всегда изолируется для карантина без получения добровольного согласия. Также ребенок, который болеет инфекционным заболеванием, не может посещать детский сад, даже если родители хотя подписать отказ от помощи;
  • человек, которому оказывается помощь, совершил опасное, уголовно наказуемое деяние. После ограничения в правах он лишается возможности отказываться от лечения или диагностики, если они требуются по показаниям.

Подведем итоги

Перед тем, как подписывать отказ от мед вмешательства, важно продумать итоги своего выбора. Решение, принятое под влиянием эмоций или страха, нельзя назвать рациональным. Лучше основываться на мнении лечащего врача, а не на сведениях из интернета или собственных домыслах.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/otkaz-ot-meditsinskogo-vmeshatelstva/

Голос закона
Добавить комментарий